Tリーダー（メディカル）

   私は、ここカペナウムで看護師として勤務するなかで、その日その日のカペナウムの出来事やそれに伴うお客様の様子に共感、あるいは気付きを感じながら一日を過ごしています。皆さんは、仕事で学習であるいは毎日の生活の中で、一歩前進してみようという気持ちを持っていますか？そこで最近のホームでの出来事からの気付きを紹介したいと思います。
 
   入居前、病気を患うまでは、校長先生として活躍されたＡさん。ある病気の為ホームでの移動手段は主に車椅子です。介助バー利用にての立ち上がりや看護師介助のもと、両サイドの介助バー使用にて数分間の歩行は可能です。職業柄もあり、話す素振りや内容、その表情などは、ふっと現役時代の様子を想像させます。また、非常に意思が強く自分の考えを貫こうとすることもしばしばです。そんなＡさんに異変がみられたのは、3月下旬〜4月中旬頃でした。実はＡさんは時折出現する両下肢痛が頻回にみられるようになり、痛みもこれまでのものよりはるかに強かったようであり、この先自分はどうなってしまうんだろうというような不安や焦りなどが気持ちの中でまざり混乱してしまったようでした。これまでは痛み止めにより、上手に疼痛をコントロールできていたのですが････。
 
   コールがあり訪室したところ、その表情は険しく、ただならぬ状態であることは察知できました。「Ａさん・・・」との声がけに声をあらくし「足が痛いんだよ！！」「痛くて痛くてゆっくりと眠れないんだよ！！もう、こんな所にはいられない。いたくもない。私はここを出てすぐにM病院へ入院しにいきたいんだよ！！いつもいつも、あななたたちは、すぐには入院出来ないとか、一度O先生（主治医）へ連絡してからとかで、待っていられないんだよ！！」「自分で車を呼んで今すぐM病院へ行きます！！」等、Ａさんの怒りと不満は続きます。そのうちに「ばか！！」との暴言が聞かれたのです。私は一瞬耳を疑いました。あの、いつも穏やかに過ごされているＡさんの口からまさかそんな言葉が聞かれるなんて・・・。おそらく持続する痛みのため夜間不眠が続きそれにより身体的にも精神的にも疲れきってしまっていたのだと思われます。またその頃状態の思わしくない方もいらっしゃり、いつもよりＡさんへの声かけや居室を訪れる機会が少なくなってしまっていたことことも原因の一つだったと思われます。Ａさんとのやりとりの中で「今日なんて、ほとんど誰も私のところにきてくれていないよ・・・」という訴えからも推測できます。事実、私はあの日、頻回に訪室していた居室の隣であるＡさんの居室を訪室することをしていず、気にはなっていたものの「後で、これが一段落したら伺おう。」、そんな自分本位の考えだったことに気がつきました。あの日、早いうちに居室に伺い挨拶の一言でもしていたならばＡさんの苦痛を長びかせることなく、何らかの違う言葉での訴えがきかれたかもしれませんね・・・。
 「ばか」の2文字には、Ａさんの「寂しいよ」「苦しいんだよ」「私にも目をむけてよ」というような心よりのSOSだったように思われます。あたり前のことですが、あいさつや声かけの必要性や大切さをＡさんのことより改めて感じさせられました。
 
   仕事の中では自分は任務として、お客様にあたり前のことをしているのだけれどもそれが、その方達にとっては、とても大きな喜びとして感じられたり、あるいは大変な負担となって感じられたり・・・。それを伝えるのもお互いの言動を（言葉や仕草）であり人が生きていく上での重要な役割を果たしていると感じます。
それに関連して嚥下機能低下に伴い腸ろう造設、またある病のための構音障害を持つＢさんとのかかわりよりの気づきについて少しお話をしてみます。現役時代は農学博士の免状を大いに生かし土砂災害についての本を出版されたり部下を指導され活躍されてきたＢさんです。そのためかご家族より「頑固な性格」と伺っておりました。ホームでの毎日は、意志が思い通りに伝わらず、どうももどかしさを感じてしまうようです。時にはジェスチャーで必死の訴えを試みます。それを読みとろうとスタッフは「こうですか？」「ああですか？」「それではこうですか？」との対応を繰り返します。それは数十分に及ぶこともあります。そのうちにＢさんのイライラは次第につのり声も荒々しく最後には首を横に振りやや疲れた表情でドアを指差し「もういい！！」の合図が見られます。こちらよりの言葉での対応も限界となった際は、私は「また後で・・・」「理解してあげられなくてごめんなさい」の意味もこめて、本人の方をポンポンと軽くたたいたり、あるいは手をとり顔をのぞきこむようにし、とりあえず居室を後にします。しばらくし、居室に伺うとはじめはふん！！何だ！！というような様子をみせるのですが、次第にＢさんの表情の変化もみられ、その様子から、ご本人もついついいつものわがままがでてしまうことに、バツの悪さを感じているという気持ちが私には伝わってきます。先に紹介したＡさんの思いもよらぬ暴言や、Ｂさんのイライラの際のスタッフに対する言動は裏を返せば、信頼関係が確立しているということのように思われるのです。
 
   私自身看護師としての対応や助言などをさせていただいてはおりますが、人生の先輩であるお客様の方々より、知らず知らずのうちに数多くの事を吸収させていただいており、ありがたみを感じている今日この頃です。今後もお客様方と"心のキャッチボール"を続けながら、お互いに一日一日を大切に過ごせたらすてきだな！！と思うのです。

湿度↑ホーム温度↑↑？

　2009年が スタートし、早いもので一ヶ月が経とうとしています。暦の上では 大寒が過ぎ寒波到来！とのニュースを聞く度に身構えてしまいます…が畳の目、一つ分づつ陽が伸びてきている様や木々が芽吹いて来ている様を見て、確実に春が近づいているのかな〜とホッとします。
 
しかし、この時期は 敏感にならざるを得ない厄介なウィルスを気にかけ無ければいけません。ニュースでも毎日取り上げられている「インフルエンザ」ですね。『予防』に越した事は有りませんので、日々の手洗い、うがいを励行しホーム内に持ち込まない様、スタッフは勿論ご家族やご面会の方々にもご協力を頂き、細心の注意を払っています。インフルエンザ対策として加湿器を増設したり水を溜めて置いたりと湿度の％を上げる様努めております。
 
今ホームでは従来のアクティビティに加え、個別アクティビティを取り入れ、小グループ又は個別での対応で、悩活性化…頭の体操や指先を使った趣味の物などを、お互い得意な事を教えたり教わったりして愉しんで頂いております。手先と共に口先が動き益々盛り上がり、皆さん絶（舌？）好調です。
大勢の中では 話しにくかったり、照れ臭くて出来なかったり、遠慮がちになりなかなか思いを伝えられない事も有りますが、小グループや個別対応で気心が知れた方やスタッフですと、本音トークが出来ます…（膝と膝を交えた話し合いが出来ます）心が通い合う時間として。また、新たなコミュニケーションの場として大切にしています。
 
個別対応ではケアスタッフ、栄養士、ナースがそれぞれ係わりますので、お互いの分野で気付きが有ります。また入居者様自身が談話の中で、様々な気付きがあるので解り合う事、 一人一人が力を合わせる事で更に絆が深まって行くと思います…そうしてホーム全体の温度を上げる事が出来ると思います。
 
その為、我々スタッフは明るい元気な挨拶を心掛け、集う時間を持ち、素直な心で傾聴し、肯定的で美しい言葉使いとスキンシップを大切にしていく努力を惜しまず、より良い温かいホーム作りをしていきます。E.I 　本ホームの設立発起人たちは、長年にわたる高齢者医療への取組みの経験から、第一に、要介護高齢者が安心して暮らせる環境整備が急務であること。第二に、身体障害や慢性疾患を抱えた高齢者を病人としてとらえるのではなく、 ハンディを受け入れた上で日々快適に過ごしていくことを望む生活者ととらえる 視点の大切さを学んできた。
 
とりわけ、高齢者に負担をかけない程度の疾病管理と、個々の高齢者へのきめの 細かい生活の質向上への取組み（高齢者の価値観を受容する姿勢に基づく介護や 生活支援等）が、高齢者にとって喜んで迎えられること（顧客ニーズ）を 実感させられた。
しかし、一方でこのような対応が、本来、疾病の“治療”を目的にした “病院組織”の中で、効果的にかつ持続的に実現されていくのか、 甚だ大きな疑問を持つに至った。
 
企業社会においては顧客のニーズに目を向けない会社や事業が破綻するのは自明であり、 医療界においても顧客（患者）のニーズの大切さについての認識は 急激に高まってきてはいるものの、そのような認識を、具体的な経営行動に 結びつけていく上で、従来よりの慣行や思考様式、更には様々な規制、 制約等が阻害要因となり、真のニーズへの対応に必要以上の労力と時間を浪費 しているのではないだろうか。
 
以上のような認識から、私たちはより自由度の高い環境の中での、より良い高齢者 のための施設建設（特定施設入居者生活介護）を目指し、そのミッションを「高齢者の生活支援のプロとして、一人一人のニーズにあったサービスをスピーディに提供することを通じて、感謝と信頼に基づいた新しい価値を創造し、地域社会および 日本の福祉の健全な発展に貢献する」こととした。

和，洋コラボの月

「和，洋コラボの月」…12月（師走）は、Christmasや餅搗きのイベントがあり、‘先生’が多いカベナウムでは 文字通り大いに走って頂きました。 クリスマスコンサートは 毎年 色んなグループの方々が カベナウムのホールにて、素敵な歌声を披露して下さいます。今年も、遠くフィンランドからサンタが舞い降りて来るかの様に、ゆっくり♪♪♪うっとり♪♪…次第に皆が、引き込まれるリズムと歌で、一人、二人と口遊み心も身体も弾み自然と笑顔が零れてきました。サンタさんの、優しい笑顔の贈り物ですね〜


また、コンサートでは聴き手だった皆様が 翌々日にはコーラスに回り クリスマスランチ前に 皆で素敵な歌声を披露して下さいました…これにはスタッフが、うっとり♪♪でした。カベナウムの入居者様は 皆さん芸達者で何時も驚かされますね。歌を楽しまれる入居者様が多いので、最近はリビングダイニングで「日本の美しい歌、懐かしい歌」のDVDを観て寛いで頂いています。観る人、歌う人…ひそかに紅白を狙ってる人様々です。

28日には恒例の’餅搗き大会‘が行われ、熱々の蒸し上がった餅
米をコネコネ…程よく馴染んだら 杵を振り上げペッタンペッタン…慣れないスタッフの腰つきに入居者の方々は ハラハラ、ドキドキ…？そして 滑稽な姿にニンマリ…。残念ながら現役を退いた「餅搗き名人！」のご指導 御鞭撻の程 頂戴し、振り上げるスタッフも手、足となるスタッフも少しづつ様になり、リズムよく 無事にお餅を完成させる事が出来ました。威勢の良い掛け声や餅搗きの唄で盛り上げて頂き スタッフもテンションを上げ頑張ました。サツマイモを入れたお餅は あんこもちときなこ餅で召し上がって頂きました…後は 皆さんで鏡餅の成形を…テーブルに粉をまき 大小の綺麗な鏡餅が完成しました。「こんな事は、初めて！これは、どーするの？」と お互い声を掛け合い 教えたり教わったりで終始、和やかなムードでした。つきたてのお餅は ３時のおやつにて…美味しく頂きましたとの事。

ヘッビリ腰で頑張ったスタッフも 美味しく頂きました…三日後には もっとヘッビリ腰になっているわよ〜と皆さんにご心配を おかけしましたが 何とか皆無事でしたf^_^;
皆様の 笑顔と優しい言葉に支えられた一年でした 感謝の気持ちで一杯です。
来年もお一人、お一人の心のよりどころになれる様 スタッフ一同頑張っていく所存です。皆様のご健康とご多幸を 祈って…良い年をお迎え下さいませ。

小春日和

このところ急に冬型の気候になったかと思うと、小春日和の暖かな日があったり…と、入居者の皆様も「今日は、冷えるわね〜」「今日は、暖かいわね〜」の挨拶から一日が始まる様です。冬将軍の訪れの前に 着々と冬支度を始める方も増えて来ました。衣服の入れ替え作業や盆栽や花々のお手入れ暖房と共に千恵を絞った加湿対策 etc…。そんな寒さの合間をぬうように、柔らかなお日様が顔を出します。一枚 二枚と増える衣服をそーっと脱がせてくれる様に、暖かな陽が 身体を包んでくれます。思わず うとうとと…気持ちが良くなり、スヤスヤ Zzz Zzz…「まるで、お母さんの羊水の中にいる赤ちゃんの様だよ〜気持ちが良いよ〜」とR様の 顔全体が緩み 幸せだよ〜と また日だまりの中でスヤスヤ。そして小春日和に誘われ 多くの方が近くの公園や庭に散歩に繰り出します。道端の草木や家々の庭に咲いている花を眺めながら、植物博士のＫ様は この花は○○ょこれは○○なのと実に詳しく 色んな花や草木の名前を次から次に教えて下さいます。
 
そして 一緒に散歩をされているＳ様は 優しく頷きながらそっとさりげなく車椅子を押して下さいます。何と無く普段は 照れ臭くて出来ない事も、自然にそっと手を差し延べる勇気が湧く そんな青い空、澄んだ空気、暖かいお日様…「ありがたい、ありがたい、ありがとう」とお互いに言葉が出て来ます。自然と誰かの為に何かをしたくなる、役に立てる何かを…と思える この頃の陽気でした。どうか皆様季節の変わり目です。体調を崩さない様 御自愛下さいませ。

残存機能を活かし、自立支援へ

　新しく入居されて来られる方は 皆さん誰もが緊張と不安を抱えています。ホームでの生活をどのように送って行こうか、 他の入居者の皆さんと、どのように接していこうかと、とても心配になります。
我々スタッフは新しい生活に慣れる迄、ゆっくり丁寧に入居者様のペースに合わせ、生活のお手伝いをさせて頂きます。
Ｓ様は、自宅で転倒され、その後病院での治療やリハビリを経てホームへのご入居となりました。これまで、車椅子の生活に於いて時々無理な歩行により転倒する事もしばしば見られたとの事…スタッフは 転倒、危険防止に配慮したケアを行い Ｓ様の心理的及び社会的面も気にかけながらコミュニケーションを図り、ＡＤＬ（日常生活動作）の様子を見て援助を進めました。疾病と精神的なものより夜間排尿が多く、十数回に及ぶ排泄行為がありホームでの生活に慣れない不安からも、依存傾向になりスタッフへの介助依頼が殆どでした…
入居され二週間が 経過した頃より、Ｓ様に笑顔が見られ 今までの生活の様子等 お話しされる様になり、コミュニケーションも図れ少しづつ信頼関係を築き始めました。このタイミングを掴み出来る動作と出来無い動作を見極め、出来無い動作への援助を行いながら、スタッフ一同が自立に向けての支援目標を同じくし、福祉用具の活用や日中のＡＤＬの訓練を行いました。
焦らず、ゆっくり見守りし『安心』と『自信』に繋がる声がけと決して過剰にならない励ましで、日中は勿論 夜間帯の排泄が自立可能となりました。入居者様が喜ぶなら（手伝って貰える）なら良いとか楽に出来るからと言う視点だけの介護ではいつの間にか、依存性を強め残存機能を低下させる事にもなります。教科書上 解っていても現場ではなかなか難しい事ですが、スタッフ一丸となり同じ目標で入居者様の自立を願い、達成に結び着いた事を嬉しく思います…そして、何よりＳ様の充実感と不眠解消、スタッフへの気兼ねが緩和され社会的自立に繋がった様です。日中の動作にも意欲的になりとても良い表情でお過ごしになられていますが、今後も、疾病の進行や疲労による 様々なリスクに留意し入居者様の様子を見ながら 自立支援へのケアを進めて行きたいと思っております。

★夏祭り★8月20日

今年で二回目の盆踊り…大盛況で終？！昨年に引き続き、‘鳴子踊り’と♪掘って掘って〜また掘って、担いで担いで後戻り♪♪でお馴染みの‘炭鉱節’、
そして今年は ‘東京音頭’にも挑戦しました。テラスの、やまほうしの木を囲み 二周三周と輪になり踊りました。

車椅子御利用の方々も自操にて頑張り、もう一曲！もう一回！とリクエストを頂き 二度目と言う事もあってか かなり積極的参加が見られました。輪の中には ボランティアの方々や、見ているだけで顔が綻ぶ「笑福面」の方にも入って頂きより一層 華やかな舞？になりました。
そして 今年 新調した鮮やかな赤と青の祭半纏を皆様に羽織って頂きお祭りムードを盛り上げて頂きました。毎日のように 夕立に降られましたが、この日は、お天道様も味方してくれ、夕食後の花火も順調に打ち上げる事が出来、拍手喝采！！にて終宴となりました。

今年は、花火の煙りで噎せる方も無く、風向きを計算しての配置もバッチリで 胸を撫で下ろしました（昨年の学習効果です）…心地良い疲れが 安眠を誘ったのか、 皆様 グッスリお休みになられました。
ご協力ありがとうございましたm(__)m
来年も また、皆様の心と心が通うコミュニケーションの場として、新たな企画を考えていきたいと思います。
素敵な笑顔に出会えますよーに。

「予防に関心が高まる？」…

健康で在りたいと思う気持ちは皆さん一緒だと思いますが、夏真っ盛りで身体が何と無く怠く、気分も優れなかったり 寝不足を感じたりと。
夏バテをしない様に、栄養を考えたり小まめに水分補給をしたりしますが、なかなか この茹だる暑さと湿度に負けてしまい体力に自信喪失してしまいます。
しかし、カペナウムの皆さんは‘気’をしっかり持ち奮起（笑？） し
週に2〜3回行われる介護予防体操に積極的に参加されています。身体を動かさなくてはと思っていても 自室で一人では難しいものです。決まった曜日と時間に 皆さんが集まり、リズムや1.2.3…の掛け声に合わせると自然に身体も動いてくるようです。
最近は ご自身の身体で衰えを感じる部分など どうしたら良いか？手軽に出来る運動は有りますか？と質問も寄せられ とても意欲的です。専門的な治療はドクターやマッサージ療法にお任せしていますが併せて身体全体を捉え皆さんの状態を調整しながら 楽しく 気持ちを盛り上げ顔の表情も自然に豊かになるようなプログラムを考え心身のリラックスをも図っています。
 
「病は気から…」と言われる様に気は健康の条件！
‘気’がスムーズに体内を流れる事で血液やリンパ液等の循環も良くなり心身のアンチエイジングゥ〜 ｄ（・。・）ｂにも繋がる様です。
皆さんも一日一回 背伸びや深い深い深呼吸をして気を取り入れてリフレッシュしてみては如何でしょうかw(゜o゜)w

リビングタイニング

　ホームでは、皆さんにリビングダイニングやラウンジで食事を召し上がって頂いています。一日のうち少なくとも一度はホームの方々と顔を合わせる場所でもあります。１つのテーブルを囲む人たちの顔ぶれ、そこで交わされる会話や、醸し出す雰囲気、テーブルの上に並ぶ料理を食べながら談笑するという、温かな場の提供を心がけています。
ＮＨＫが平成１８年に行った「食生活に関する世論調査」では、“あなたが自分達は家族だな”と感じる時はどんな事をしている時でしょうか？」という設問で、２番目に多かったのが「普段一緒に食事をしている時・・・４３％」という回答でした。食卓は、家族みんながそろい”頂きます、ご馳走様”の挨拶や箸の使い方、食事の作法を身に付ける為の躾の場としての機能も重視されています。
健康を維持していくための食生活の基礎や家族の習慣や味覚の伝統でもあったりもします。
昔の漫画に”巨人の星”という漫画がありました。その中で家族そろっての食事中、必ずお父さんが卓袱台をひっくり返すという場面が何度もありましたがそれも躾の一部だったのでしょうか・・・（苦笑）
こうしたことから考えて見ますと、日々の“食事”の意義もまた生命を維持するための栄養を摂ると言う事だけにはとどまらないですね。１つのテーブルを囲み笑顔で食事をするのは消化にも良いようですし、何よりもコミュニケーションを図る場としての機能があることも見逃せません。
お互いに顔を見合わせ、言葉を交わすことでアットホームな空気が流れる様、スタッフも笑顔と元気・・・に努めて参ります。

＜ホットひと息・・・＞〜（余談）
ビアガーデンや、Barの企画も時々行っていますが・・・赤ワインには動脈硬化や脳梗塞を防ぐ抗酸化作用、ホルモン促進作用を向上させるといわれる「ポリフェノール」が豊富に含まれています。１〜２杯はアンチエイジング（抗加齢）効果がある様です。それ以上摂取してアルコールの血中濃度を一気に上げると、逆効果になる様です・・・。

梅雨

梅雨・・・（梅の実が熟す頃の雨）
じめじめした季節でもあり、
気温の変化も激しい毎日です。
 
衣類の調整や体温調整が難しく体調を崩しやすい頃ですね。
街では、うっとうしい季節を吹き飛ばすかの様に色とりどりのパラソルが花を咲かせ今年は、長靴や合羽が流行し足元も華やかになり、梅雨時の工夫がされ、軽快な足取りになっているのが見受けられます・・・
♪ピチピチ・チャプチャプ・ランランラン♪

もちろんカペナウムもバイオレット（ブルーサルビア）やイエロー（ナスターチウム）、ホワイト（ペンタス）いろんな花が雨にも負けず咲き誇り、皆さんの目を楽しませてくれます。

俳句を詠まれる方には、水無月はとても良い季節ですと喜んでおられますので、一概に“鬱陶しい”季節というのも語弊がありますね。
紫陽花は土壌の変化により色も青→赤紫に変わることからも七変化とも言われます。ご入居者の皆様方の洋服も鮮やかな色合いが増え笑顔に反射して華やいでおります。皆さんの笑顔で不快指数の高さも忘れられそうです。
 
雨降りの為、
お洗濯物の部屋干しが多くなる季節ですが・・・
室内に５ｋｇの洗濯物を１時間干すと５００ｃｃ〜１５００ｃｃの水分が出るそうです。お部屋の隅や箪笥の後ろ、畳や絨毯の湿気やカビが心配です。
そんな時は、扇風機やエアコンの送風で部屋の空気を循環させると良いですね。
 
カペナウムの皆さんにも良い生活環境を提供する為に、換気や室温調整に日々心掛けています。

山吹

マリアガーデンの青葉の中に鮮黄色の八重の山吹が風に吹かれ揺ら揺らと・・・「この緑がとても素敵だわ〜」と散歩をされながら、又はホームの居室から、又はホールの窓越しに、大好きな風景だと仰います。その青葉の中にパッーと飛び込んでくる山吹をご覧になり一句
『花は咲けど、実の一つだに、なきぞ悲しき・・・』
 

と詠まれます。幼い頃家の庭に咲いていたそうです。この山吹を見るたびに、兄弟や従姉妹と庭を駆け回り遊んだこと、両親に叱られた事、恋慕、麗しき乙女心・・・色んな思い出が走馬灯のように巡るようです。
季節を身体で感じ、癒され、優しい笑みがこぼれます。自然の小道具が材料に演出され、回想されます。五感を刺激されることはとても良いことですね。ごくごくナチュラルに・・・
 
素晴らしい笑顔になれる瞬間です。自然は凄い！

手塩にかけて育てた・・・・

　新緑の季節がやってきました。
ホールの庭の向こう側には緑々とした木々が目に優しく飛び込んできます。玄関、ホールから、ダイニングから。そしてマリアガーデンから…マイナスイオンを沢山吸い込んでリフレッシュ出来ます。
 
そして・・・
とあるベランダにも緑々とした欅が。２本とてもバランスの良い姿で立っています。欅は落葉高木で人家の防風林にも使われてきた高さ20ｍ近く周囲3ｍに達するものですが、Ｓさんのベランダに上品な姿で立っているのは高さ30ｃｍ周囲25ｃｍほどのミニチュア欅・・・
 
そう、盆栽なのです。

上品な枝、葉と比べ幹の下にこんもりとした、小さいながらもしっかりと地に足を下ろしている根の力強さは見事なものです。

そこには手塩にかけて４０年間育ててきた年輪が刻まれているのです。繊細かつ逞しさを感じます。毎日毎日水をやり、新しい緑の葉を育てるために、８月には緑の目を摘む作業をする…。

木々たちに優しい言葉を掛けながら丹念に世話をされています。わが子に接する様に・・５０鉢以上も世話をしてきたそうです。
並大抵な事ではないですね。現在はカワイイ２鉢を眺めながら春夏秋冬を楽しんでおられます。
勿論、私達スタッフも楽しみにしています。何よりも目を輝かせながら盆栽の話をし、写真の説明をして下さるＳさんを伺えるのも嬉しいことです。とても生き生きとされています。

ご自分の趣味を大切にされることはとても良いことです。生きがいにもなりますね。毎年1?位ずつ成長するようです。楽しく作業が行える毎日になれるよう見守りさせていただいています。そっと見守りする援助も大切なポイントです。

春〜満開の桜〜

　３月２６日アートセラピーにて・・・開きの色紙に太い幹が力強く描かれ、右や左に・・・真上にと細い枝や太い枝が広がり、濃いピンクや淡いピンク色の花々が散りばめられました。

大阪の桜〜九州の桜〜東京の桜、子供の頃に見た桜でしょうか、恋する季節の桜でしょうか？・・記憶の中にある思い思いの桜を満開に咲かせてくれました。

皆さんの作品は、?いつも　何かが　新しい・・″をキャッチフレーズに斬新な仕上がりとなり私達の目を楽しませてくれ感動を与えてくれています。
 
そして・・・
４月２日　前日の強風はどこへやら・・・穏やかな陽射しの中、神山公園へお花見に行きました。満開の桜の木の下で・・・ちょっぴり桜の花びらが舞う姿を目で追いながら食べるお弁当の味は格別なものでした・・・と
身体いっぱいに春を満喫したようでした。

カペシアターで集中力UP↑

　月３〜４回程の割合でカペシアターを上映しています。
入居者様のリクエストやスタッフのお奨め作品等、７月はネイチャーものを中心に、８月は終戦記念日にちなみ慰霊を込めて戦争に関するもの、９月はアニマル系や懐かしの名俳優出演作品等、洋画、邦画をバラエティに取り混ぜて上映しています。
 
シアターも当初は皆さんの好みもあり、２時間近くの作品はティータイムを挟んでもなかなか落ち着いて観れる方々も少なく、前列でご覧になっていた方が気がついたら“私だけ？?と最後には貸し切り状態となることもありました。
最近では皆様の好みも把握出来、尚且つ入居者の皆様もリラックスして、楽しみ乍ご覧になられ、エンドロールが流れるまでご覧になり鼻水をすすり、涙を流される姿が多くなり、内容の感想も多く聞かれるようになりました。
感動され涙を流し、ストレス解消をし、笑いで免疫力を高め、そして真剣に最後までご覧になり、集中力をUP 。
これからも良い作品を取り揃え、楽しんで頂ける様にと思っております。皆様の感動の姿そのものがドキュメンタリーです。

8月3日アートセラピー ↑

アートセラピー本日のお題は・・・
 
夏の風物詩“西瓜?・・・大きなスイカをサクッサクッと切っていくと淡紅色の果肉に黒・茶の種子が鮮やかに現れ、部屋中甘〜い香りに包まれました。
思わず”ワァ〜?と歓声が上がる。

日本には16〜17世紀に渡来し、初めは皮が真っ黒なスイカだったそうです。段々に緑と黒のギザ模様？になったそう。（豆知識・・・アートセラピーの先生談）
 
まず初めの作業は
?画用紙の両面に水を含ませた刷毛でヒタヒタに塗っていきます。皆さん豪快に腕を動かし、遠慮なく塗っています。
?水を含んだ画用紙にスイカのイメージカラーを三色、スイカの種子大におとしていきます。それぞれのイメージカラー赤、橙、黄・・・たちまち、たっぷりの水の中で滲んでいきます。
筆を画用紙の上ですべらせ三色をミックスしながら、塗りつぶします。そう、たちまち皆さんの目の前にはビタミンカラーが・・・顔がライトアップされているかの様です。そしてパールホワイトを加えるとまるで魔法のような・・・演出が！！　始まります。スイカの水々しさが白光となって表現されます。
?一度、表面を乾かし、種子を散りばめていきます。それから割り箸ペンでスジを描きます。力強く紙の上を縦横無尽にペンを走らせていきます。再度乾燥させます。
 
さて、これからがまた芸術家の皆さんの腕の見せ所です。ハガキサイズの小窓から覗き画用紙の一部を選び抜きます。その部分をハガキサイズにカットすると、たちまちスイカの絵葉書が完成です。
それぞれ個性の生かされた作品の出来上がり。途中経過、何が出来るのか・・・次はどうなるのか不思議な感覚です。見事なスイカがあちこちに出来上がり、皆さんの顔も心もビタミンカラーで元気一杯です。
素晴らしいアートの世界を繰り広げ、達成感で満面の笑み。スタッフも皆さんの作品に感動です。
 
え？モデルのスイカですか？
勿論、皆さんのお腹にサクサクッと封印されました。ビタミンC＋カリウム補給！そして老化防止で益々元気が漲るのでした。
ごちそうさまです。
また、楽しませて頂きます。

第２弾！東京鳴子踊り＝チョン！チョン！チョン！（どんだけぇ〜編）

　来たる8月22日の“夏祭り”に向け館内に響き渡る『カチャ、カチャ、カチャ･･･』両手に鳴子を持ち、上へ下へ振り鳴らし、目下鳴子踊りの練習中です。介護予防体操の時間に10分ほど練習（残り15分はストレッチ運動）皆さんとても真剣に取り組んでおられ、目の前のスタッフを凝視して懸命に鳴子を振り上げます。
 
「みんなとリズムをあわせなくちゃ・・・」
「タイミングが悪いと自分の鳴子だけがカチャカチャと鳴って恥ずかしいので間違わないように必死で覚えています・・・・」　　　　
 
と入居者様の声。
適度な緊張と筋力アップで1曲終えると「はぁ〜」と、心地よい疲労感を味わっているようです。テープから流れる曲と鳴子の音色で笑顔が溢れています。さて！！本番まで、もう一息です（大分完成されています！）
 
楽しみながら、レッツ“よさこいinカペナウム”！！
 
＊スタッフもいい汗かいてます。＾＿＾；

Ｔ様お風呂の用意ができました

　毎晩７時に居室に迎えにまいります。ソファで寛いでいらしたT様は笑顔で立ち上がり、スタッフに右腕を支えられながら浴室へ向かいます。
 
お一人で生活されていたT様は、ある晩ご自宅で転倒、左腕を骨折され急遽ショートステイされることになりました。何より入浴を楽しみの一つとされていたので、骨折しても今まで通り毎晩入浴をしたいとの要望がありました。几帳面なT様は、入浴方法、時間、湯温、洗髪や洗身の仕方、そして、衣服の着脱まですべてにこだわりを持っていらっしゃいました。「そんなT様に満足いただける入浴サービスを提供したい」とスタッフの奮闘開始です。
骨折した左腕を濡らさないように、ギブスの上からビニールを巻き、水が入らないようにテープで止め、指示通りに安全に留意しながら介助しました。一度体を流し、まず４２度の浴槽に入り体を温めます。洗身順序、体をこする加減等細かい指示があり、その通りに行います。体を流し再び浴槽に入ります。ゆっくり入るのがお好きなので、せかしたりせず見守りました。
無言でしばらく目を閉じて浴槽につかっています。瞑想にふけっているのでしょうか。しばらくすると側にいるスタッフにぽつりぽつりと話かけ始めます。上がる直前には、４３度の湯温にし十分体が温まったらT様の『はい、出ます』の一言で上がり湯（シャワー）をかけタオルで体を拭きます。温まった体はしばらくすると汗がにじんでくるので、もう一度しっかり拭きます。（急がず慌てずです）
水分の拭き取り方、下着、パジャマを着る間合い等がすべて指示通りに行います。洗髪日は決まっており（３日に一度）、洗髪された日は整髪料をつけますが、乾くと白髪がラベンダー色になるのがＴ様のご自慢でした。それはお洒落でとても良くお似合いでした。
居室にもどり氷の入ったお水を飲み、満足されたときの笑顔はスタッフの緊張をときホッとする瞬間です。初めの頃は、失礼のないようにと緊張の連続でしたが、入浴中いろいろなお話をしてくださり少しづつおしゃべりをするゆとりもでてきました。
 
Ｔ様は初めて入浴担当をした若いスタッフに『あなたは初めてだね。こんな年寄りの世話をするのはいやでしょう。大変だけどよろしくね』と、やさしい言葉をかけてくださいました。『毎晩お風呂に入れていい気分だ。ここは天国だね』とおっしゃってくださり、スタッフも喜んでいただけて良かったと思う毎日でした。当初はギブスが外れるまで（約１ｹ月）のショートステイの予定でしたが、先に入居されていらした同年の男性と意気投合。『カペナウムのスタッフはいろいろと気をつかって良くしてくれる。毎晩お風呂にも入れる。それに何よりもご飯が美味しい』と、ギブスが外れた後もそのまま入居されることになりました。
 
それからは、もちろん毎晩７時になると『T様お風呂の用意ができました』と・・・、Ｔ様とスタッフの阿吽の呼吸で始まる入浴物語が繰り返されました。　　　

Ｅ様の日課（８時だょ！ラジオＡＭ６９３)

毎朝８時にラジオをＮＨＫ第２　６９３とテキストブックをセットします。
軽快な音楽と共に始まる・・・それは、スペイン語講座です。
 
♪ブエノス　ディアス（おはよう）　セニョール　セニョリータ♪・・・・
 
Ｅ様はお若い頃、南米コスタリカで仕事をされておられました。
当時ご活躍されていた頃を思い出しながら・・・・
素敵な街の風景や　出会いを想い出されながら・・・・
聴いておられるのでしょうか・・・・
（私の想像を逞しくします＜笑＞）
 
「マスタマニャーナ（また明日・・）」スタッフの片言のスペイン語に思わず苦笑いをされ、頷きながら手を振ってくださいます。Ｅ様の元気の源・・・！素敵な笑顔を見られるように毎朝セットする事が我々スタッフの大切な仕事でもあります。そして、このスタンバイにとても感謝してくださるＥ様です。
 
素敵な笑顔を応援します！！
アディオス !!

Ｃ様の介護

　とても依存心が強いC様・・・何事に対しても依頼心が強いと言う方が、とある医療機関からホームに入所された。
 
「何をどうして良いのか分からない・・」慣れないホーム生活ですので戸惑うのは当たり前の事です。「寝てて良いのか、起きてて良いのか、食事は何処で、何時に食べるのか・・・」寂しさと不安で表情も強張り、都度コールで尋ねてこられる。訪室すると「寂しいので傍に居て下さい」と。数ヶ月が経過しバイオリズムはあるものの、生活のリズムは作られてきている様です。当初、食事以外は居室にて臥床されTVをご覧になっていたC様ですが、最近では自発的にアクティビティの参加も多く見られ、自主的な歩行訓練やマッサージ等も受けておられます。頻回にあった入浴拒否も少なくなりスタッフへの声がけや趣味の話等も積極的に会話することが多くなり、柔和な表情で過ごされている。
 
＜具体策＞
（１）出来るだけ居室から出てコミュニケーションを図れる様　アクティビティや介護予防体操、行事等必ず声がけをする　参加の様子を写真に撮り掲示する
（２）TVの話題や関心事等　共通話題で共感する
（３）居室への移動介助時等　居室でゆっくり時間をかけ傾聴する　「体調や心配事」などを伺い不安や寂しさを受け止める
（４）当日や月間予定等明確にする
 
＜結果＞
（１）皆様のアクティビィや行事の様子を写真に撮り廊下に掲示してあるのをご覧になり　ご自身が写っているのを楽しみにされ　参加回数と同時に写真の枚数も増え　写っている自分を掲示板から見つけ出す楽しみが増え喜んでおられる他者とのコミュニケーションの機会も増えた
（２）他入居者と年齢的な差もありTVや俳優の話題など共通点が見当たらないと話されていたがスタッフが話題を提供すると進んでTVやドラマのシーンなど教えてくださり　笑顔が多く見られた
（３）”寂しい” 　”体調不良”　 ”心配”　の訴え等時間を設け傾聴し時折『シェイクハンド』でふれあうことにより心と心のコミュニケーションが図れる様になった
（４）日程の伝え方として情報提供の方法や内容のタイミングについて十分注意を払い報告する事により心配や不安を和らげることが出来た。
 
我々スタッフ全体が定期的な情報交換をし、入居者様と交流を持ち信頼関係を築くことが大切です。　入居者様が本当に望んでいる事は何か、ニーズに応えられるよう、心の声に耳を傾け、根底にあるものは何かを見極め、安心感を持って貰えるサービスを提供する事が大切と考えています。
これが私達のミッションでもあります。

おかの内科クリニックより皆様へ

　当クリニックは医療法人社団実幸会　石橋クリニックの分院として内科系・呼吸器科系診療の 充実を目指して平成14年9月に開設いたしました。
 
当クリニックの医師は（岡野）は、昭和55年自治医科大学を卒業し、京都府立医科大学第二内科、 京都第二赤十字病院救急救命センターにて研修後、京都府内の公立病院、診療所に勤務し、その後、 平成3年より自治医科大学大宮医療センター（さいたま市）にて再研修後、平成6年より 総合診療・呼吸器内科講師として内科、呼吸器疾患、悪性腫瘍の診療と教育に携わって まいりました。
 
特に日常診療で頻度の高い疾患（高血圧、糖尿病、心臓病、消化器・肝疾患、腎臓病、 頭痛・めまいなど）、複数の病気や合併症を持つ患者さん（脳血管障害、糖尿病・動脈硬化合併症、 腎不全など）、原因がよくわからない患者さん（膠原病、感染症など）、 呼吸器疾患全般（気管支喘息、気管支炎・肺炎、咳や痰が続く状態、肺気腫や肺線維症などの 呼吸困難がみられる疾患）、悪性腫瘍（肺癌や血液腫瘍など）の治療や相談を 担当してまいりました。
 
その間に、平成13年より大学時代の同級生の関係から石橋クリニックで診療を手伝うようになり、 石橋医師の地域医療への姿勢に共感し、また大学病院での診療経験から遠方の専門病院や 大学病院に通院されている内科疾患の安定期の診察・治療は患者さんの身近な医療機関で 専門病院と十分な連携のもとに行われることが望ましいと考えていたことから、 石橋クリニックの診療内容の充実と合わせて当クリニックを開設いたした次第です。
 
従いまして、当クリニックは石橋クリニックと同様に皆様の日頃の病気や健康問題、 在宅診療に対応するとともに（乳幼児は除く）、今まで専門病院や大学病院などで治療を 受けておられた方々にこれらの医療機関と綿密な連携を取りながら内科専門医、 呼吸器専門医として質を維持した診療を提供いたしたいと思っております。 また、がんの支持療法、治療相談にも応じます。
 
当クリニックの理念は、医療機関としては当然のことですが、皆様の病気や健康上の問題について 皆様の思いや価値観を大切にし、病気や健康上の問題に対して必要な情報を正しく伝え、 医療者としての助言を行い、十分な説明と理解に基づいて、最も望ましい解決方法（診断や治療）に 努力することです。
 
至らない点もあるかと存じますが、このような理念、姿勢を常に保ち、皆様のご協力を いただきながら地域医療、内科・呼吸器診療に努めてまいりたいと思います。
 
 
何卒ご理解、ご支援の程をお願い申し上げます。

以上

★アクション１０（”ミッション２０１２”を実現するための行動規範）

	（１）	『ありがとう』を忘れずに言おう
	（２）	清潔なホームを維持しよう
	（３）	安全な介護技術を身につけよう
	（４）	日々、お客様とコミュニケーションをとろう
	（５）	サービスは公平に提供しよう
	（６）	損得だけで物事を判断するのはやめよう
	（７）	互いの意見を大切にしよう
	（８）	仕事はためずにすぐやろう
	（９）	相手の時間を大切にしよう
	（１０）	常に勉強し続けよう

ホームの設置目的

　本ホームの設立発起人たちは、長年にわたる高齢者医療への取組みの経験から、 第一に、要介護高齢者が安心して暮らせる環境整備が急務であること。
第二に、身体障害や慢性疾患を抱えた高齢者を病人としてとらえるのではなく、 ハンディを受け入れた上で日々快適に過ごしていくことを望む生活者ととらえる 視点の大切さを学んできた。

とりわけ、高齢者に負担をかけない程度の疾病管理と、個々の高齢者へのきめの 細かい生活の質向上への取組み（高齢者の価値観を受容する姿勢に基づく介護や 生活支援等）が、高齢者にとって喜んで迎えられること（顧客ニーズ）を 実感させられた。
しかし、一方でこのような対応が、本来、疾病の“治療”を目的にした “病院組織”の中で、効果的にかつ持続的に実現されていくのか、 甚だ大きな疑問を持つに至った。

企業社会においては顧客のニーズに目を向けない会社や事業が破綻するのは自明であり、 医療界においても顧客（患者）のニーズの大切さについての認識は 急激に高まってきてはいるものの、そのような認識を、具体的な経営行動に 結びつけていく上で、従来よりの慣行や思考様式、更には様々な規制、 制約等が阻害要因となり、真のニーズへの対応に必要以上の労力と時間を浪費 しているのではないだろうか。

以上のような認識から、私たちはより自由度の高い環境の中での、より良い高齢者 のための施設建設（特定施設入居者生活介護）を目指し、そのミッションを「高齢者の生活支援のプロとして、一人一人のニーズにあったサービスをスピーディに提供することを通じて、感謝と信頼に基づいた新しい価値を創造し、地域社会および 日本の福祉の健全な発展に貢献する」こととした。

以上